円形脱毛症

円形脱毛症について

円形脱毛症は、頭皮などの毛が円形または楕円形に抜ける脱毛症です。突然抜けた部分に気づくことが多く、痛みやかゆみなどの自覚症状がない場合もあります。免疫のはたらきが毛根周囲に影響し、毛が抜けやすくなると考えられています。軽症で自然に改善することもありますが、範囲が広がったり繰り返したりすることもあるため、早めの評価と適切な治療が大切です。

円形脱毛症の主な種類

単発型

1か所に円形の脱毛斑ができるタイプで、比較的軽症のことが多いです。

多発型

脱毛斑が複数できるタイプで、範囲が広がったり新しい脱毛斑が増えたりすることがあります。

全頭型・汎発型

頭部全体、または体毛まで広範囲に脱毛が及ぶタイプです。経過をみながら治療方針を検討します。

原因と悪化させる要因

円形脱毛症は、ひとつの原因だけで起こるとは限らず、体質や生活環境などが関係すると考えられています。主に次のような要因が挙げられます。

• 免疫の関与（自己免疫）
  本来は体を守る免疫が毛根周囲に影響し、毛の成長が妨げられて抜けやすくなると考えられています。
• 体質（遺伝的素因・アレルギー体質など）
  ご家族に円形脱毛症がある方や、アトピー性皮膚炎などのアレルギー体質をお持ちの方でみられることがあります。
• ストレスや体調の変化
  強いストレス、睡眠不足、疲労、体調不良などがきっかけになる場合があります。
• 頭皮への刺激
  過度な摩擦や強い引っ張りなど、頭皮への刺激が続くと状態が悪化することがあります。

円形脱毛症は経過に個人差があり、原因がはっきりしないケースも少なくありません。状態に合わせて適切に対応することが大切です。

円形脱毛症の治療

円形脱毛症は、状態や広がり方に応じて治療方針を決めていきます。軽症で自然に改善することもありますが、進行している場合は早めに治療を開始することが大切です。

外用薬（塗り薬）

毛根周囲の炎症を抑える目的で、外用薬を使用します。症状や部位に応じて、適切な薬を選択します。

• ステロイド外用とフロジン液（カルプロニウム塩化物）外用

内服薬

• 一般的な内服薬としては、セファランチンやグリチロンなど

局所治療

• ステロイドの局所注射
• 液体窒素による、冷凍凝固療法

その他の治療

　　

急速に進行したり、重症の方には、ステロイド内服やＪＡＫ阻害薬オルミエントを投与致します。

日常生活での注意点

頭皮への刺激を減らし、体調を整えることが、症状の安定につながります。次の点に注意しましょう。

• 頭皮を強くこすらず、刺激の少ない洗髪を心がける
• きつい結び方など、髪を強く引っ張る髪型を避ける
• 睡眠不足や疲労をためないよう生活リズムを整える
• ストレスが続く場合は休養を意識し、無理をしすぎない

日々のケアを継続しながら、経過をみていくことが大切です。