乾癬

乾癬について

乾癬は、皮膚が赤く盛り上がり、その表面に銀白色のフケのような角質が付着する慢性の皮膚疾患です。かゆみを伴うこともあり、良くなったり悪くなったりを繰り返すのが特徴です。感染症ではなく、他人にうつることはありません。体質や免疫の働きが関係していると考えられており、適切な治療によって症状をコントロールすることが可能です。

乾癬の主な種類

尋常性乾癬

最も多いタイプで、赤く盛り上がった皮疹と白い鱗屑（りんせつ）がみられます。頭皮や肘、膝などに出やすいのが特徴です。

滴状乾癬

小さな点状の発疹が全身に広がるタイプで、感染症をきっかけに発症することがあります。

膿疱性乾癬

赤い皮疹の上に膿をもった小さな水疱が現れるタイプで、全身症状を伴うこともあります。

乾癬性紅皮症

全身の皮膚が赤くなり、強い炎症を起こす重症型です。

症状が出やすい部位

• 頭皮
  フケと間違われやすく、かゆみを伴うことがあります。
• 肘・膝
  乾癬に特徴的な好発部位です。
• 体幹（背中・お腹）
  赤みと鱗屑が広がることがあります。
• 爪
  爪の変形や白濁がみられることがあります。

原因と悪化させる要因

現在のところ、乾癬のはっきりした原因は分かっておりません。

乾癬になりやすい体質があり、そこに感染症や精神的ストレスなどが加わって発症すると考えられています。
糖尿病や高脂血症、肥満、喫煙なども影響すると言われています。

感染症ではないため、他人にうつる事は絶対にございません。

乾癬の治療

乾癬は慢性の経過をとることが多いため、症状を抑えながら長期的にコントロールする治療を行います。

外用薬

• ステロイド外用薬
• 活性型ビタミンD3外用薬（オキサール）
  皮膚細胞の過剰な増殖を抑え、正常な状態へと整えます。ステロイド外用薬と併用することで、より高い治療効果が期待できます。
  ステロイドと活性型ビタミンD3の混合薬として、ドボベット、マーデュオックスを使用します。
• AhR作動薬（ブイタマー）
  炎症を抑えつつ、皮膚のバリア機能を正常化します。

内服薬

• アプレミラスト（オデズラ）
  免疫細胞内の炎症性物質を調整します。
• シクロスポリン（ネオーラル）
  免疫反応を強力に抑える作用があります。

再発・くり返しについて

乾癬は良くなったり悪くなったりを繰り返す慢性疾患です。症状が落ち着いている時期でも、治療や生活管理を続けることが大切です。

日常生活での注意点

• 皮膚を強くこすらない
• 保湿を習慣化する
• ストレスをため込まない
• 飲酒や喫煙を控えめにする
• 規則正しい生活を心がける