背中の痛み

尿路結石は、腎臓や尿管、膀胱にできた結石が尿路を刺激・損傷することで血尿が出る病気です。

強い腰や背中の痛みを伴うこともあれば、痛みがほとんどなく血尿だけが見つかるケースもあります。

結石の位置や大きさによって症状の出方が異なります。

当院で行う検査

症状の経過や痛みの有無について詳しくお伺いします。
腰や背中の痛み、血尿の有無、排尿時の違和感などを確認します。

• 尿検査（血尿や感染の有無を確認）
• 超音波検査（腎臓・尿管・膀胱の状態確認）
• 腹部レントゲン検査（結石の位置を確認）

結石の正確な大きさ、位置を確認する場合、また同時に発熱がある場合にはCT検査を追加します。

治療方法

結石の大きさや症状に応じて治療を行います。

結石が、小さい場合は1日2リットル以上の水分摂取、α1遮断薬（尿管を広げる）、結石溶解作用のあるウラジロガシエキス（ウロカルン）、漢方（猪苓散）などの内服で経過観察していきます。

痛みが強い場合は、鎮痛剤を処方し痛みを和らげます。
結石が大きく排出されにくい場合は、体外衝撃波破砕術や経尿道的尿管結石破砕術が必要となるため、専門医療機関にご紹介をさせていただきます。

受診の目安

次のような症状がみられる場合は、早めの受診をおすすめします。

• 腰や背中に強い痛みがある
• 尿に血が混じる
• 排尿時に違和感がある
• 吐き気や発熱を伴う
• 痛みが繰り返し起こる

結石の大きさや場所によって症状が変わりますので、気になることがあれば早めにご相談ください。

腎盂腎炎は、膀胱炎などの尿路感染が腎臓側へ広がることで起こる炎症です。背中や腰の痛みに加えて、発熱、寒気、だるさなど全身症状を伴うことがあります。

排尿時の違和感や頻尿、尿の濁りなどが先に出て、その後に背中の痛みや発熱が現れる場合もあります。

体調が急に悪化することもあるため、症状が疑われる場合は早めの受診が大切です。

当院で行う検査

症状の経過や発熱・背中の痛みの有無について詳しくお伺いし、尿や腎臓の状態を確認します。
膀胱炎から腎臓へ感染が広がっている可能性もあるため、全身状態も含めて評価します。

• 発熱や寒気、だるさの有無
• 背中や腰の痛みの有無
• 排尿時の違和感、頻尿、尿の濁り
• 症状が出始めた時期や経過

• 尿検査（細菌・白血球・血尿の確認）
• 必要に応じて血液検査
• 超音波検査（腎臓・尿路の状態確認）

治療方法

腎盂腎炎は全身症状を伴うことが多いため、状態を確認しながら早めに治療を開始します。

状態に応じた対応

• 抗菌薬（内服、点滴）による感染症治療
• 解熱鎮痛剤
• 脱水予防のための点滴加療

症状が軽い場合は抗菌薬点滴、内服治療で経過を見ることもありますが、炎症が強い場合、全身状態が不良の場合は、入院が必要なため、専門医療機関へ速やかにご紹介させていただきます。

受診の目安

次のような症状がみられる場合は、早めの受診をおすすめします。

• 38度以上の発熱や寒気がある
• 背中や腰に強い痛みがある
• 排尿時の痛みや尿の濁りが続く
• だるさが強く、食欲が低下している
• 膀胱炎症状のあとに発熱が出てきた

体調が急に悪化することもあるため、気になる症状がある場合は早めにご相談ください。