湿疹・皮膚炎

湿疹・皮膚炎について

湿疹・皮膚炎は、皮膚に炎症が起こり、かゆみや赤み、ブツブツ、じゅくじゅくなどの症状が出る状態の総称です。
原因はさまざまで、日常生活の刺激や体質、アレルギーなどが関係しています。

湿疹・皮膚炎の主な種類

接触皮膚炎（かぶれ）

接触皮膚炎は、特定の物質が皮膚に触れることで起こる皮膚の炎症です。原因となる物質に触れた部分を中心に、赤みやかゆみ、小さなブツブツ、水ぶくれなどの症状が現れます。
金属製のアクセサリーや時計、化粧品、洗剤、ゴム製品、植物など、日常生活で使用する身近なものが原因になることが多く、気付かないうちに症状が出ている場合もあります。
原因物質に触れてすぐに症状が出ることもあれば、繰り返し接触することで徐々に悪化することもあり、原因の特定と接触を避けることが治療と再発予防の重要なポイントになります。

アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎は、強いかゆみをともなう湿疹が慢性的に続き、良くなったり悪くなったりを繰り返す皮膚の病気です。乳幼児期に発症することが多いものの、大人になってからも症状が続いたり再発したりすることがあります。
皮膚の乾燥によるバリア機能の低下や、アレルギー体質が関係していると考えられており、外からの刺激に対して皮膚が敏感な状態になっています。
顔や首、肘や膝の内側などに症状が出やすく、適切な治療と日常的なスキンケアを継続することで、症状を安定させることが可能です。

脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎は、皮脂の分泌が多い部位に起こりやすい皮膚炎です。頭皮や眉毛、鼻の周囲、耳のまわりなどに赤みやかゆみ、フケのような症状がみられます。
皮膚に常在している真菌（カビ）や皮脂の影響が関係していると考えられており、乳児期にみられる場合と、大人になってから発症する場合があります。
症状は慢性的に続くこともありますが、状態に応じた外用治療や洗髪・洗顔方法の見直しによって、症状をコントロールすることができます。

乾燥性湿疹

乾燥性湿疹は、皮膚の乾燥によってバリア機能が低下し、炎症やかゆみが起こる湿疹です。皮膚がカサついたり粉をふいたりし、かゆみをともなうことが多くみられます。
特に空気が乾燥する秋から冬にかけて起こりやすく、高齢の方やもともと皮膚が乾燥しやすい方に多くみられます。すねや腕、背中などに症状が出やすいのも特徴です。
治療では保湿を中心としたスキンケアが重要で、必要に応じて炎症を抑える外用薬を使用します。

汗疹（あせも）

汗疹は、汗を多くかいた際に汗の出口が詰まることで起こる皮膚のトラブルです。赤いブツブツや小さな水ぶくれができ、かゆみを感じることがあります。
乳幼児や小さなお子さんに多くみられ、特に夏場や暑い環境で起こりやすくなります。首や背中、脇の下など、汗がたまりやすい部位に症状が出やすいのが特徴です。
皮膚を清潔に保ち、汗をこまめに拭き取ることで改善しやすく、必要に応じて外用薬を使用します。

手湿疹

手湿疹（手荒れ）は、手の皮膚に炎症が起こり、赤み・かゆみ・カサつき・ひび割れなどの症状が出る状態です。
水仕事や洗剤、消毒剤、手袋のムレなど日常生活の刺激が原因になることが多く、良くなったり悪くなったりを繰り返しやすいのが特徴です。
放置すると悪化して痛みや出血が出たり、治りにくくなったりすることもあるため、早めの治療と日常のケアが大切です。

原因と悪化させる要因

湿疹・皮膚炎は、ひとつの原因だけで起こるとは限らず、いくつかの要因が重なって発症・悪化することが多い皮膚トラブルです。特に次のような要因が関係します。

• 皮膚の乾燥
  乾燥によって皮膚のバリア機能が低下し、外からの刺激を受けやすくなります。
• 汗や皮脂
  汗や皮脂が皮膚に残ることで刺激となり、かゆみや炎症が悪化することがあります。
• 摩擦や刺激
  衣類とのこすれや、掻くことによる刺激が湿疹を長引かせる原因になります。
• アレルギー物質
  ダニ、花粉、化粧品、洗剤などが影響することもあります。
• ストレスや生活環境の変化
  睡眠不足や精神的なストレス、季節の変わり目なども症状に関係します。

これらの要因が重なることで、症状が出たり、治りにくくなったりすることも少なくありません。

治療について

湿疹・皮膚炎の治療では、原因を考慮しながら炎症やかゆみをしっかり抑えることが大切です。症状や部位、年齢に応じて治療を行います。

外用薬（塗り薬）

皮膚の炎症を抑えるため、塗り薬による治療が基本となります。

• ステロイド外用薬
  炎症を速やかに抑えるために使用します。
• 外用薬（塗り薬）
  非ステロイド外用薬 / 抗真菌薬 / 保湿剤

内服薬

かゆみが強い場合には、内服薬を併用することがあります。

• 抗ヒスタミン薬など、かゆみを抑える薬
• 内服薬
  シクロスポリン / 短期間のステロイド

スキンケア指導

治療と同時に、日常のスキンケアも重要です。

• 保湿によって皮膚のバリア機能を回復させる
• 症状を悪化させる刺激を避ける生活指導

日常生活での注意点

治療の効果を高め、再発を防ぐためには日常生活での工夫も欠かせません。次の点に注意しましょう。

• 皮膚を清潔に保ち、洗いすぎない
• かき壊さないよう、爪を短く整える
• 保湿を毎日継続する
• 刺激の少ない衣類や洗剤を選ぶ
• 汗をかいたら早めに拭き取る、または洗い流す

こうした積み重ねが、症状の安定につながります。