検診でＰＳＡが高いと言われた

前立腺癌は、PSA検査をきっかけに見つかることが多い病気です。初期の段階では自覚症状がほとんどなく、PSAの上昇のみがサインとなる場合があります。

早期に発見されることで、治療の選択肢が広がり、経過観察が可能なケースもあります。

PSAが高いと指摘された場合は、一度詳しく確認しておくことが安心につながります。

当院で行う検査

• PSA値の確認（血液検査）
• 排尿症状や体調についての問診
• 直腸診による前立腺の触診
• 服用中のお薬の確認

必要に応じて、

• 超音波検査
• MRI検査
• 前立腺生検

などを行い、詳しい状態を確認します。

治療方法

がんの進行度や年齢、体調、ご本人の希望を踏まえて治療方針を決定します。

経過観察

• PSA値の定期的な測定
• 画像検査による経過確認

進行がゆっくりと考えられる場合は、すぐに治療を行わず慎重に経過を見ることもあります。

薬物療法

• ホルモン療法
• 症状に応じた内服治療

専門医療機関での治療

• 手術
• 放射線治療

必要に応じて専門医療機関をご紹介します。

受診の目安

• PSAが高いと指摘された
• 排尿の出にくさや回数の増加がある
• 残尿感が続く
• 家族に前立腺癌の既往がある
• 50歳以上で前立腺の検査を受けたことがない

検査で異常があれば必ず受診ください。

• 前立腺癌が疑われる場合
  PSAが基準値を超えている、または上昇傾向が続く場合はご相談ください。

前立腺肥大症は、尿道を取り囲む前立腺が大きくなり、尿道を圧迫して通りを悪くする病気です。加齢による変化の一つですが、放置すると尿が出なくなったり、頻尿になるなどトラブルにつながります。

生活の中で困りごとが増えている場合は、状態を確認しておくことが大切です。

当院で行う検査

まずは詳しい問診が中心になります。

• 症状の内容（尿の勢い・残尿感・夜間頻尿など）
• いつ頃から続いているか
• 日常生活への影響
• 服用中のお薬の確認

そのうえで必要に応じて、

• 尿流測定（尿の勢いをトイレで測定）
• 残尿測定（排尿後に膀胱内に尿が残っていないか）
• 超音波検査（前立腺のサイズ、膀胱や腎臓の状態確認）
• 血液検査（PSA検査によるがんのチェック）

などを行うことがあります。症状が強い場合や他の病気が疑われる場合は、CT、MRI、膀胱鏡などの追加検査を行うケースもあります。

治療方法

症状の程度や生活状況に合わせて組み合わせて行います。

生活指導

• 飲水量の調整
• アルコールの控えめ

薬物療法

α1遮断薬（尿道を広げる薬）や、5α還元酵素阻害薬（前立腺を小さくする薬）を用いて治療を行います。

受診の目安

次のような場合は、一度受診を検討されることが多いです。

• 尿の勢いが弱くなった、または途切れる
• 夜間に何度もトイレで目が覚める
• 尿をしたあとに、まだ残っている感じが強い
• 尿が出にくく、生活に支障が出ている
• 市販薬や生活改善だけでは良くならない

「何度もトイレで目が覚めるのは年のせい」と諦めていませんか？
治療でおしっこの悩みが軽くなると、夜もぐっすり眠れて日々の快適さが大きく変わります。

大腸菌などの細菌が尿道から前立腺に侵入し、急激に繁殖することで起こります。前立腺がパンパンに腫れ上がるため、強い症状が出やすいのが特徴です。

38度以上の高熱とともに、排尿時の激しい痛み、頻尿、尿が出にくくなる（尿閉）などの症状が現れます。重症化すると細菌が血液中に流れ込む恐れがあるため、一刻も早い治療が必要です。

当院で行う検査

まずは症状について詳しくお伺いします。

• 発熱の有無や、痛みの強さ・場所の確認
• 尿検査（尿中の白血球や細菌の有無を確認）
• 血液検査（炎症の強さを測るCRPや白血球数の確認）

※急性期は症状悪化を防ぐため、前立腺を強く押す触診は避けます。

症状が強い場合や繰り返している場合には、

• 尿培養検査（原因菌の特定）
• 超音波検査

などを追加することがあります。

治療方法

主にお薬による治療が中心です。

薬物療法

• 適切な抗菌薬（抗生物質）の投与（点滴や内服）
• 痛みが強い場合は鎮痛薬を併用を症状に合わせて処方します。

高熱や脱水がある場合は、点滴治療や入院加療が必要になることもあります。
多くの場合、数日〜1週間程度で症状は軽くなりますが、抗生剤治療は2〜4週間程度継続する必要がございます。

受診の目安

次のような症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。

• 排尿時の痛みや違和感がある
• トイレが近い、残尿感が続く
• 尿が濁る、血が混じる
• 発熱や背中の痛みを伴う

男性の細菌感染は前立腺が関係していることも多く、重症化する場合があります。発熱や尿がでない、腰の痛みを伴う場合は、早めの確認が重要です。